وثيقة تأمين صحي للسفر

هذه الوثيقة تنصّ على الشروط الرئيسية لخطة التأمين الصحي الطارئ "زيارة - الاتحاد للطيران" للرحلات القادمة إلى الإمارات، المقدمة بالتعاون مع شركة "ضمان" للسياح المؤهلين المسافرين إلى أبوظبي على متن خطوط الاتحاد للطيران، وتشمل الوثيقة شروط الأهلية ومدى التغطية والاستثناءات والمطالبات وشروط بوليصة التأمين. 

السياسات والإجراءات 

1. أهلية الاستحقاق وهيكل الوثيقة 

1.1 الجمهور المستهدف: الخطة متاحة حصرياً للسائحين الذين يحجزون يوم 1 يوليو 2026 أو بعده، ويسافرون إلى أبوظبي على متن إحدى طائرات الاتحاد للطيران خلال الفترة من 1 يوليو 2026 إلى 31 ديسمبر 2026. لا تنطبق هذه الخطة على الفئات الآتية: 

• المواطنون الإماراتيون 
• مواطنو دول مجلس التعاون الخليجي 

1.2 متطلبات التذكرة: يجب أن يكون الضيوف حاملين لتذكرةِ عودةٍ سارية المفعول، على أن تتطابق مدة الإقامة المقررة مع المعايير الواردة في القسم 1.3.  

1.3 حدود مدة الإقامة: 

• الحد الأدنى للإقامة: يجب أن يمكث المسافر في الإمارات العربية المتحدة لمدة لا تقل عن أربع وعشرين (24) ساعة. 
• الحد الأقصى للتغطية: تبلغ المدة القصوى للتغطية بموجب هذه الخطة خمسة عشر (15) يوماً متتالياً من تاريخ دخول دولة الإمارات العربية المتحدة. 

1.4 التحقق من الصحة: تحتفظ شركة الاتحاد للطيران بالحق في التحقق من صحة تواريخ التذاكر ومدة الإقامة وشروط الأهلية عند الحجز وقبل إتمام إجراءات الاشتراك في التأمين. 

1.5 هيكل بوليصة التأمين الرئيسية: يجري إصدار التأمين بموجب بوليصة تأمين رئيسية تحتفظ بها شركة الاتحاد للطيران. يُسجَّل الضيوف المؤهلون بوصفهم أعضاء فرديين بموجب بوليصة التأمين الرئيسية لمدة سفرهم المحددة، وفقاً للمعلومات المتبادلة بين الاتحاد للطيران وشركة "ضمان". 

2. المقدمة ونطاق التغطية الأساسية 

2.1 تُقدَّم خطة التأمين الصحي الطارئ للمسافرين القادمين (يُشار إليها بـ "الخطة") من قِبل الشركة الوطنية للتأمين – ضمان ش.م.ع. (يُشار إليها بـ "ضمان")، وهي جزء من مجموعة "بيور هيلث"، بالتعاون مع شركة الاتحاد للطيران ("الاتحاد للطيران"). 

2.2 توفر الخطة تغطية تأمينية صحية في حالات الطوارئ للزوار المؤهلين الذين يصلون إلى أبوظبي عبر خطوط الاتحاد للطيران. 

2.3 تقتصر التغطية اقتصاراً صارماً على الحالات الطبية الطارئة وتشمل الآتي: 

• العلاج الطارئ للمرضى المقيمين في المستشفى: الرعاية التي تستدعي دخول منشأة طبية لعلاج حالات حادة ومفاجِئة ومهدِّدة للحياة. 
• خدمات النقل بسيارات الإسعاف: النقل البري إلى أقرب منشأة طبية معتمدة. 
• الإجلاء الطبي: نقل المريض إلى أقرب منشأة طبية مناسبة إذا كانت المنشأة الحالية تفتقر إلى القدرة الاستيعابية أو المعدات اللازمة لعلاج الحالة الطارئة. 
• إعادة المريض إلى بلده لأسباب طبية: إعادة العضو المؤمَّن عليه إلى بلده الأصلي لأسباب طبية (البلد الذي أصدرَ جواز السفر الذي يحمله المؤمَّن عليه)، وذلك حصراً في حالة عدم توفر العلاج الطبي المطلوب في أي مكان داخل دولة الإمارات العربية المتحدة (الإمارات). 
• إعادة رفات المتوفَّى إلى بلده: في حالة وفاة العضو المؤمَّن عليه، تجري تغطية التكاليف اللازمة لنقل جثمانه إلى بلده الأصلي. 

3. شروط المطالبات، والاستثناءات العامة، والقيود 

شرط جوهري للمطالبة: من أجل تقديم طلب للحصول على أي مزايا بموجب خطة التأمين الطبي هذه، أو معالجتها، أو المطالبة بها، يجب على العضو المؤمَّن عليه تقديم بيانات الاتصال به والتأكيد على صحتها وسريانها (عنوان البريد الإلكتروني ورقم الهاتف المحمول). تحتفظ شركة "ضمان" بالحق في رفض أي مطالبة تأمينية في حال كانت بيانات الاتصال ناقصة أو غير صالحة أو يتعذر الوصول إليها عند تقديم المطالبة. 

3.1 يجب تنسيق جميع عمليات العلاج والإجلاء والإعادة إلى الوطن من خلال شبكة المساعدة الطبية الطارئة المعتمدة من شركة "ضمان"، والحصول على موافقتها المسبقة عليها. وقد تؤدي الإحالة الذاتية غير المعتمدة إلى رفض التغطية التأمينية.  

3.2 يقتصر نطاق هذه الخطة حصريّاً على الحالات الطبية الطارئة التي تنشأ في أثناء الإقامة. ولا تغطي الخطة ما يأتي: 

• الحالات الطبية الموجودة مسبقاً أو الأمراض المزمنة، ما لم يكن الإجراء مطلوباً صراحةً لتحقيق استقرار الحالة فوراً لإنقاذ الحياة. 
• الفحوصات الطبية الروتينية غير الطارئة، أو العلاجات الاختيارية، أو الإجراءات التجميلية. 
• المصروفات المتعلقة بالحمل والولادة، ما لم تكن ناجمة عن حالة طوارئ حادة غير متوقعة. 

4. المزايا، وحدود التغطية، والاستثناءات 

4.1 حدود التغطية التأمينية وشبكة الخطة 

• الحد الأقصى الإجمالي: يبلغ الحد الأقصى الإجمالي للتغطية التأمينية لكل شخص طوال مدة التغطية 1,000,000 درهم إماراتي. 
• حدود التغطية الإقليمية: تقتصر التغطية التأمينية اقتصاراً صارماً على العلاجات الطارئة التي يجري تلقيها داخل دولة الإمارات العربية المتحدة. 
• شبكة الخطة: يجب تلقي العلاجات ضمن "شبكة خطة الزوار" المعتمدة من شركة "ضمان" للاستفادة من ترتيبات الفوترة المباشرة 

4.2 المزايا المشمولة للعلاج داخل المستشفى وعلاج اليوم الواحد (تغطية بنسبة 100% داخل الشبكة) 

مع مراعاة الحدود القصوى الإجمالية لبوليصة التأمين، تغطي الخطة الخدمات الآتية المقدمة في إطار العلاج الطارئ الذي يؤدي إلى المبيت في المستشفى أو يحدث في أثناء الإقامة فيها: 

• الإقامة: غرفة مشتركة عادية فقط. 
• خدمات المستشفى: الإقامة في المستشفى، وغرفة العمليات، والخدمات الطبية العادية. 
• الرسوم المهنية: أتعاب الأطباء الاستشاريين والجرَّاحين وأطباء التخدير. 
• سيارة الإسعاف: النقل البري في حالات الطوارئ التي تستلزم الإدخال المباشر إلى المستشفى فقط. 
• الأدوية: تُصرَف وتُعطَى حصريّاً خلال فترة الإقامة في المستشفى. 
• العلاج الطبيعي: يُقدَّم العلاج الطبيعي وغيره من علاجات إعادة التأهيل حصريّاً خلال فترة العلاج داخل المستشفى فقط. 
• الأسنان: علاج الأسنان الناتج عن الإصابات، شريطة أن تكون ناجمة عن حادث وقع خلال فترة التغطية التأمينية داخل دولة الإمارات العربية المتحدة. 
• الإجلاء الطبي والإعادة إلى الوطن: الإجلاء الطبي إلى أقرب منشأة طبية مناسبة، والإعادة الطبية إلى الوطن في حالة عدم توفر العلاج اللازم في أي مكان داخل دولة الإمارات العربية المتحدة. 
• الرُّفات: إعادة رُفات المتوفَّى إلى وطنه بحد أقصى يبلغ 10,000 درهم إماراتي. 

4.3 الاستثناءات الصريحة في بوليصة التأمين 

هذه الخطة مخصصة حصريّاً للعلاج داخل المستشفى في الحالات الطارئة.  

5. التعديل على التذاكر، والإلغاءات، واسترداد النقود 

5.1 تخضع السياسات المتعلقة بإلغاء تذاكر السفر وتعديلها واسترداد قيمتها النقدية لقواعد الأسعار المُطبّقة على التذكرة. 

5.2 تعديل تواريخ السفر وتأجيلها: 

• فترة الصلاحية: لا يُسمح بتعديل مسار الرحلة وما يرتبط به من تعديلات في تواريخ التغطية إلا في حالة وقوع تاريخ المغادرة الجديد في الفترة من 1 يوليو 2026 حتى 31 ديسمبر 2026  
• إذا عدَّل الضيف تاريخ السفر أو أجَّلَه عبر شركة الاتحاد للطيران خلال فترة السفر المحددة هذه، فسيجري تعديل تواريخ التغطية التأمينية الخاصة بالخطة لتتوافق مع مسار الرحلة الجديد، شريطة أن تظل مدة الإقامة المعدلة متوافقة مع الحد الأدنى البالغ 24 ساعة والحد الأقصى البالغ 15 يوماً. 
• وسيجري تسوية أي فروق في السعر ناتجة عن زيادة عدد أيام السفر أو نقصانها، وتحصيلها من الضيف في حالة الزيادة أو تقييدها لحسابه في حالة النقصان في وقت تعديل التذكرة. 

5.3 تعديلات البوليصة: لا يُسمح بإجراء أي تعديلات في أثناء الرحلة، أو تمديد مدة الإقامة إلى ما يتجاوز الحد الأقصى البالغ 15 يوماً، أو استرداد جزء من المبلغ في حالة المغادرة المبكرة من دولة الإمارات العربية المتحدة، وذلك بمجرد دخول بوليصة التأمين حيز التنفيذ. 

6. تفاصيل الاتصال بشركة "ضمان": 

يمكن للضيوف الذين يحتاجون إلى مساعدة في الأمور المتعلقة بالتأمين الاتصال بشركة "ضمان" عبر قنوات الدعم المخصصة لذلك. وستحرص "ضمان" على مراجعة استفسارات الضيف وآرائه وتقديم المساعدة اللازمة وفقاً لشروط الوثيقة المعمول بها وإجراءات الخدمة ومعايير الدعم المعتمدة. الرابط موجود أدناه: https://www.damaninsurance.ae/contact-us/ 

نعم، إذا كنت قد حجزت توقفاً مؤقتاً مع شركة الاتحاد للطيران، فستحصل على التغطية التأمينية طوال مدة إقامتك.